Communiqués
Garantir les soins médicaux de base et d’urgence au niveau régional
Projet-pilote des Médecins bernois et de Visana
La Société des Médecins du Canton de Berne et l'assureur-maladie Visana apportent une contribution concrète à la garantie des soins de base et d’urgence, dans l’Oberland bernois. Pendant deux ans, les fournisseurs de soins de base travaillant dans cette région seront indemnisés pour leurs prestations médicales par une valeur du point légèrement supérieure. La société des médecins et Visana l’ont annoncé au cours d’une conférence de presse, ce lundi à Thoune.
A cette occasion, Peter Fischer, CEO du groupe Visana, a déclaré que celui-ci se réserve la possibilité de continuer à allouer le forfait pour les visites médicales à domicile. santésuisse avait annoncé dernièrement que ce forfait serait supprimé à partir de mars. Pour Monsieur Fischer, cette décision est incompréhensible, puisque le fait de faire des économies au niveau des fournisseurs de soins de base pousse les patientes et les patients à se rendre dans les hôpitaux, ce qui est plus coûteux. Au final, les coûts généraux du système de la santé ne baissent donc pas. Selon Monsieur Fischer, la question de l’indemnisation des prestations médicales ambulatoires doit être abordée de manière globale et non pas isolée.
Un approvisionnement en soins de base et d'urgence de plus en plus menacé
La société des médecins et Visana, de loin le plus grand assureur-maladie du canton de Berne, constatent avec inquiétude que l'approvisionnement en soins de base dans les régions excentrées du canton est de plus en plus menacé. Leur décision est une façon de marquer un signal et de déclencher une discussion approfondie sur les mesures à prendre afin de garantir des soins de base et d’urgence sur tout le territoire suisse.
Près de 80 médecins
Le projet-pilote prévoit qu’à partir du 1er janvier 2010, les fournisseurs de prestations de base puissent facturer une valeur du point de 88 centimes au lieu de 86, dans tous les districts de l’Oberland bernois (sauf les régions de Thounes, Spiez et Interlaken). Cela vaut pour les trois marques du groupe Visana (Visana, sana24 et vivacare). Ce projet-pilote est limité à une durée de deux ans, période après laquelle il sera soumis à une évaluation. Les fournisseurs de prestations de base sont principalement les médecins disposant d'un titre de généraliste, de médecine interne ou de pédiatrie ainsi que les médecins exerçant sans titre de spécialiste.
Environ 80 médecins pourront profiter de ce projet. Ils concluent avec le groupe Visana une convention supplémentaire relative à la valeur du point supérieure. Ils sont libres de décider s’ils veulent ou non participer à ce projet-pilote. Lors d’une information organisée dans l’Oberland bernois, à laquelle avaient été conviés les fournisseurs de soins de base ainsi que les médecins spécialistes, l’initiative de la société cantonale de médecins et de Visana a été accueillie avec enthousiasme.
La position des médecins de famille est de plus en plus fragilisée
Le Docteur Jürg Schlup, président des Médecins bernois, a constaté que l’on discute beaucoup de la situation des fournisseurs des soins de base, mais qu'en même temps les décisions politiques prises rendent leur position toujours plus fragile. Il a évoqué à ce sujet la baisse des tarifs de laboratoire qui touche surtout les fournisseurs de soins de base, la baisse des marges de vente pour les médicaments, la suppression annoncée du forfait pour les visites à domicile, ainsi que la remise directe de médicaments par les médecins, qui est remise en question.
Il a présenté le projet commun avec Visana comme une contribution concrète apportée dans le but de garantir les soins médicaux de base. La région de l'Oberland bernois fait figure d'exemple. "Ce pas vise à lancer une discussion approfondie sur la garantie des soins de base et d’urgence dans toutes les régions excentrées et pas uniquement dans la région concernée. Il s’agit d’une incitation à agir enfin au lieu de se contenter de parler."
"Médecin de famille meilleur marché que l’hôpital"
Selon Peter Fischer, CEO du groupe Visana, la garantie des soins médicaux régionaux de base et d’urgence est nécessaire pour qu’un approvisionnement intégré de la population soit assuré. D’après lui, le médecin de famille aura à l'avenir de plus en plus le rôle d'un gestionnaire de la santé, responsable des premiers soins aux patientes et patients et qui doit, le cas échéant, les assigner à des spécialistes ou à un hôpital pour la suite des traitements. Ainsi, toute la chaîne de l’approvisionnement au niveau régional est assurée, du médecin de famille aux soins à domicile (Spitex), en passant par les spécialistes, les hôpitaux et la réadaptation.
En outre, Monsieur Fischer n’a pas caché qu’une première consultation chez le médecin de famille revient bien moins cher que d’aller directement à l’hôpital. La garantie d’un approvisionnement en soins de base et d’urgence qui couvrirait tout le territoire suisse n'est pas seulement intéressante d’un point de vue médical pour les patientes et les patients mais aussi d’un point de vue économique, pour tous ceux et celles qui payent les primes.
Effet: signal et conséquences à long terme
Le Docteur Ulrich Ingold, président du cercle médical de l’Oberland bernois, est conscient du fait qu'une simple augmentation de la valeur du point tarifaire pour les fournisseurs de base ne suffira pas à assurer la survie des cabinets médicaux dans les régions rurales. "Cela n’empêchera pas un seul cabinet de fermer." Toutefois, il espère que ce pas marquera un signal et aura des effets positifs à long terme pour les fournisseurs de soins de base.
Le Docteur Markus Husi, président du cercle médical de Thoune et environs, argumente de manière semblable: la profession de médecin de famille doit être plus valorisée. Il faut fournir plus d’efforts au niveau de la formation. Le nombre de places d’étude doit être augmenté et le métier doit être rendu plus attrayant, également dans la doctrine et dans la recherche.
Pour plus de renseignements:
Visana Communication d'entreprise
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