Comunicati
Nuove soluzioni in materia di controllo dei costi
La Visana punta sul suo nuovo sistema "VABEL" per intraprendere nuove vie nell'ambito del controllo dei costi: la nuova elaborazione elettronica di giustificativi esamina automaticamente tutte le posizioni tariffali e non si limita soltanto alla registrazione ottica (scanning).
Alcuni mesi fa la Visana ha dato l'avvio al progetto VABEL (Visana - Automatisierte Beleg-Erkennung und Leistungsverarbeitung), il cui scopo consiste nel riconoscimento automatizzato di giustificativi e nell'elaborazione di prestazioni. In tale contesto si elabora una parte considerevole dei conteggi di prestazioni con il programma software IBEA (riconoscimento e analisi integrati di giustificativi). Dopo la conclusione di una lunga fase di test ed una fase pilota realizzate da maggio 2002 a gennaio 2003, gran parte dei giustificativi medici (cure ambulatoriali) e di laboratorio emessi in Svizzera sono stati svincolati per l'elaborazione con il programma IBEA. Per l'anno 2003 si prevede l'elaborazione di circa 800'000 giustificativi.
Con il progetto VABEL si perseguono i seguenti obiettivi:
- La registrazione elettronica di giustificativi ed il riconoscimento automatico di giustificativi/campi permettono di registrare integralmente nei sistemi d'informazione della Visana le posizioni dettagliate dei dati relativi alle prestazioni. In tal modo si ottiene un considerevole supporto del controllo e delle competenze in materia di analisi dei costi.
- Il controllo elettronico e sistematico delle fatture garantisce una migliore qualità di conteggio.
- Dato che le fatture originali sono archiviate elettronicamente, la ricerca più rapida permette di garantire un servizio ai clienti ottimale.
- VABEL è quindi la base che garantirà l'elaborazione automatica del maggior numero possibile di fatture dopo l'introduzione di TARMED.
Come funziona VABEL?
I giustificativi vengono messi in scanner ad alte prestazioni in serie di 50 giustificativi. Dopo l'assegnazione di un nome di serie per il riconoscimento automatico di posizioni, medicamenti e punti di tassazione ecc., i giustificativi vengono svincolati. In decine di migliaia di allineamenti individuali, i dati letti vengono paragonati con i dati che sono registrati nelle banche dati esistenti e che vengono attualizzati regolarmente (categoria di assicurati nonché categoria di prestazioni e di concordato). Gli specialisti possono intervenire manualmente in caso di divergenze.
I dati generati dei giustificativi ed i dati d'immagine scannerizzati delle fatture originali vengono trasmessi ogni sera ad un'unità centrale. Lì vengono poi trasmessi ai centri delle prestazioni per la postelaborazione oppure messi a disposizione per il pagamento automatico.
Le esperienze fatte finora confermano che le quantità pianificate di giustificativi possono essere elaborate nei termini prestabiliti.
Per ulteriori informazioni:
Visana Comunicazione aziendale
Numero diretto: 031 357 91 02
Fax: 031 357 96 32