Ihre Verpflichtungen

Bitte wenden Sie sich bei medizinischen Angelegenheiten immer zuerst an Ihren gewählten Managed-Care-Arzt, Ihre -Ärztin oder an die von Ihnen ausgesuchte Gruppenpraxis.

Ausnahmen

In diesen Fällen können Sie die Spezialisten direkt aufsuchen:

• Ambulante augenärztliche Untersuchungen
• Geburtshilfliche Betreuung
• Gynäkologische Vorsorge- und Kontrolluntersuchungen
• Zahnärztliche Behandlungen
• Notfall

Wichtig: Bei Notfällen informieren Sie Ihren Arzt, Ihre Ärztin oder Ihre Gruppenpraxis zum nächstmöglichen Zeitpunkt.

Das passiert bei Nichteinhaltung der Vertragspflichten:

Versäumen Sie den von Managed Care vorgesehenen Behandlungspfad und suchen zum Beispiel direkt einen Spezialisten oder eine Spezialistin auf, werden folgende Schritte eingeleitet:

1. Nichteinhaltung: Mahnung
2. Nichteinhaltung: Leistungskürzung um 50 Prozent
3. Nichteinhaltung: Leistungskürzung um 100 Prozent
4. Nichteinhaltung: Umteilung in die ordentliche Grundversicherung