Med Direct en un coup d’œil
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Libre choix du/de la médecin de famille lors de la conclusion du contrat.
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Une personne de contact pour toutes vos questions médicales
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Votre médecin de famille coordonne votre traitement et s'assure que vous soyez toujours bien pris/e en charge médicalement, que ce soit chez des spécialistes ou à l'hôpital.
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Conseil télémédical gratuit 24 heures sur 24 avec Medi24 et l’application de santé Well, protection juridique en matière de santé incluse
En choisissant Med Direct, vous contribuez à maîtriser les coûts de la santé. C'est pourquoi vous bénéficiez de primes plus avantageuses. Pour que nous puissions vous les accorder, vous devez de votre côté respecter quelques règles. Vous trouverez les détails ici.
Rabais de Med Direct
Si vous choisissez de payer votre prime par semestre, nous vous accordons un rabais de 1%. En cas de paiement annuel, vous bénéficiez même de 2% de rabais.
En vous adressant toujours en premier lieu au/à la médecin de famille que vous avez choisi/e, vous contribuez activement à la réduction des coûts de la santé et évitez les doublons dans les traitements. En contrepartie, Visana vous accorde un rabais de modèle sur la prime de l’assurance de base.
Si vous travaillez plus de 8 heures par semaine chez le même employeur, vous n'êtes pas seulement assuré/e contre les accidents professionnels mais aussi contre les accidents non professionnels et pouvez donc exclure le risque-accidents de l'assurance de base.
Dans l'assurance de base, il existe, outre la franchise annuelle ordinaire de 300 francs, des franchises à option. Chez Visana, les personnes de plus de 19 ans ont le choix entre 500, 1000, 1500, 2000 et 2500 francs. Plus la franchise choisie est élevée, plus le rabais sur la prime est important. En choisissant le modèle d'assurance optimal et la franchise appropriée, la prime peut être calculée de manière à ce que la personne assurée puisse également gérer son risque annuel de participation totale aux coûts.
Pour qui le modèle de médecin de famille Med Direct est-il approprié?
L’assurance de base de médecin de famille Med Direct convient aux personnes suivantes:
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personnes qui souhaitent un/e médecin de famille fixe
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personnes qui souhaitent toujours discuter de leurs questions médicales d’abord avec leur médecin de famille de confiance
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personnes qui n’aiment pas être conseillées par téléphone, mais qui apprécient une prise en charge personnelle
Comment fonctionne le modèle de médecin de famille Med Direct?
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En cas de problèmes de santé ou pour prendre rendez-vous pour un traitement ou un examen, adressez-vous toujours en premier lieu à votre médecin de famille.
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Votre médecin de famille vous soigne et vous redirige, si nécessaire, vers un hôpital, un/e spécialiste ou d’autres fournisseurs de prestations.
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Envoyez la confirmation d'assignation à Visana.
Vous cherchez un/e nouveau/elle médecin de famille, un réseau de médecins ou un cabinet de groupe près de chez vous? Avec notre recherche de médecins de famille, vous trouverez ce que vous cherchez et pourrez facilement sélectionner un/e médecin dans la liste.
Exceptions et obligations
Pour toutes vos demandes médicales, vous vous adressez à votre médecin de famille. Vous ne pouvez consulter d'autres fournisseurs de prestations, en particulier des spécialistes, que si vous êtes redirigé/e par votre médecin de famille.
Dans ce cas, vous devez nous en informer par écrit en nous envoyant une confirmation d'assignation remplie par votre médecin de famille. Vous trouverez ce document ici. Vous pouvez l'imprimer, le faire signer par votre médecin de famille et ensuite le saisir numériquement ou l'envoyer.
Avec Med Direct, vous bénéficiez d'un/e interlocuteur/trice unique pour toutes vos questions médicales, de primes attractives ainsi que de conseils 24 heures sur 24. Pour que cette offre soit possible, nous avons besoin que vous respectiez les consignes mentionnées. Si vous ne suivez pas le parcours de soins prévu par Med Direct et que vous vous rendez par exemple directement chez un/e spécialiste, les démarches suivantes seront entreprises.
Si vous ne respectez pas une fois le parcours de soins prévu par Med Direct, nous vous rappellerons votre obligation par écrit. Au deuxième et au troisième manquement, nous nous réservons le droit de réduire nos prestations de 50 et 100% respectivement. À la quatrième occurrence, nous vous ferons passer de Med Direct à l'assurance de base ordinaire.
Vos avantages avec Med Direct
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Une personne de contact pour toutes vos questions médicales -
Conseil télémédical gratuit 24 heures sur 24, par téléphone ou via Doctor Chat sur l’application Well
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Primes attrayantes et rabais -
Protection juridique en matière de santé incluse (pdf)
Nous prenons volontiers le temps de vous présenter les avantages des différents modèles, sans aucun engagement de votre part.
Services utiles pour vous
Une assurance intelligente, une prise en charge complète. Ces services sont à votre disposition.
Qu'il s'agisse d'une opération planifiée ou d'une urgence, vous trouverez ici toutes les informations relatives à l'hospitalisation: du choix de l'hôpital aux services utiles pour les patients/es et leurs proches, en passant par la prise en charge des coûts.
Avec l’application Notfall-Finder, vous êtes bien paré/e en cas d'urgence médicale. Elle vous aide à évaluer correctement vos symptômes et vous indique en temps réel le service d'urgence le plus proche avec son taux d'occupation actuel.
Notfall-Finder est disponible dans la ville et l'agglomération de Berne et peut être utilisé gratuitement.
Ces assurances complètent parfaitement le produit
Questions fréquentes sur le modèle de médecin de famille Med Direct
Sont reconnus par Visana comme médecins de famille tous les médecins porteurs d’un titre de spécialiste FMH en médecine interne générale, médecine interne ou pédiatrie et titulaires d’une autorisation d’exercer la profession qui travaillent dans la médecine de premier recours. Sont également reconnus comme médecins de famille d’autres médecins disposant d’une formation équivalente.
Si nous retirons la reconnaissance à un/e médecin de famille, nous en informant la personne assurée au moins trois mois à l’avance. Celle-ci peut alors désigner un/e autre médecin de famille ou passer dans l’assurance de base ordinaire. Pour le passage chez un autre assureur, les conditions légales de résiliation s’appliquent.
L’assurance de base dans le modèle du médecin de famille avec Med Direct offre les avantages suivants:
- primes réduites
- le/la médecin de famille coordonne tous vos traitements. Vous pouvez éviter les examens et donc les coûts inutiles
- vous établissez une relation à long terme avec votre médecin de famille en tant qu’interlocuteur de confiance
- votre médecin a une bonne vue d’ensemble de votre état de santé et d’une éventuelle médication
- les spécialistes ne sont consultés que dans des cas justifiés
Si vous ne respectez pas les étapes de traitement prévues et consultez directement un autre médecin ou spécialiste, vous êtes rappelé par écrit à l’obligation qui vous incombe. À la suite du deuxième et du troisième manquement, nous réduisons nos prestations de respectivement 50% et 100%. À la suite du quatrième manquement, vous êtes transféré/e dans l’assurance de base ordinaire.
En principe, vous avez besoin d’une assignation de votre médecin de famille pour chaque consultation chez un/e spécialiste. Vous pouvez avoir recours aux prestations suivantes sans assignation:
- examens gynécologiques préventifs et traitements gynécologiques
- maternité
- examens ophtalmologiques ambulatoires et aides visuelles
- traitements de médecine dentaire
- urgences
En cas d’urgence, il peut être difficile de contacter votre médecin de famille, – en particulier si l’urgence survient en dehors des heures d’ouverture du cabinet. Vous pouvez vous rendre directement dans un cabinet d’urgence ou à l’hôpital, mais devez ensuite informer votre médecin de famille dans les meilleurs délais.
Oui, vous pouvez changer de médecin de famille. Un changement est possible au début d’un mois. Un changement n’est cependant possible qu’une fois par année civile.
Avec la Recherche de médecins de famille, vous pouvez trouver un nouveau/une nouvelle médecin de famille qui est reconnu/e par Visana
Vous devez annoncer le changement de votre médecin de famille dans les 30 jours à l’agence, de préférence par écrit, par exemple par courriel.
Téléchargements
Conditions contractuelles
Aperçu des prestations
Notices informatives
Formulaires
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