L’assicurazione malattie in Svizzera spiegata in modo semplice

I concetti più importanti

L’assicurazione di base è obbligatoria e le sue prestazioni sono stabilite per legge: sono sempre le stesse, presso tutti gli assicuratori malattie. L’assicurazione complementare è volontaria e amplia le prestazioni dell’assicurazione di base.
Il premio assicurativo è l’importo che pagate per avere l’assicurazione. Viene stabilito con un contratto. Potete pagare il premio a cadenza mensile, semestrale o annuale.
La franchigia rappresenta la vostra partecipazione all’assicurazione di base.
Buono a sapersi: più alta è la franchigia, più bassi sono i premi.
Una volta esaurita la franchigia, la cassa malati si fa carico dei costi. Voi sostenete l’aliquota percentuale a vostro carico e pagate il 10% dei costi.
Per la vostra assicurazione di base potete scegliere tra diversi modelli:
libera scelta del medico, medico di famiglia, telemedicina o modello misto.
Se siete lavoratori o lavoratrici dipendenti e lavorate per più di otto ore alla settimana, allora è il vostro datore di lavoro ad assicurarvi contro gli infortuni.
Le persone con un reddito basso possono richiedere un sostegno finanziario, la cosiddetta riduzione dei premi.

Il sistema sanitario svizzero

Tutte le persone che vivono in Svizzera hanno l’obbligo per legge di stipulare un’assicurazione malattie. Ogni persona ha una propria assicurazione, anche i bambini. Abbiamo raccolto per voi le principali informazioni.

Modello assicurativo

Con l’assicurazione di base scegliete il modello più adatto alle vostre esigenze. A seconda del modello, cambia anche l’ammontare del premio.

Modello tradizionale: libera scelta del medico
Scegliete liberamente il vostro medico di fiducia e potete rivolgervi direttamente a uno o una specialista.
Modello del medico di famiglia:
il vostro primo punto di contatto è il vostro medico di famiglia o uno studio medico collettivo.
Modello di telemedicina:
per prima cosa contattate sempre Medi24 – per telefono o via chat.
Modello combinato: medico di famiglia o telemedicina
Potete scegliere se rivolgervi al vostro medico di famiglia o a Medi24.

V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a offre diversi modelli con cui risparmiare sui premi. Il modello combinato Combi Care è il nostro modello più conveniente.

Le offerte delle singole casse malati sono diverse tra loro. Spesso si assicurano costi relativi a ricoveri ospedalieri o soggiorni all’estero, trattamenti da parte di specialisti, medicina alternativa, esami preventivi, correzioni della posizione dei denti e vaccinazioni.

L’ammontare del premio dell’assicurazione di base cambia in base al luogo di domicilio, all’età, al modello assicurativo e alla franchigia scelta. La franchigia è la partecipazione annuale ai costi prevista dall’assicurazione di base. La franchigia può essere scelta liberamente e può variare da CHF 300.– a CHF 2'500.–, con diverse opzioni intermedie. Tale importo deve essere coperto integralmente dalle persone assicurate prima che la cassa malati intervenga con il rimborso dei costi.

Una volta raggiunto l’importo della franchigia, la cassa malati contribuisce alle ulteriori spese, mentre voi pagate l’aliquota percentuale prevista per legge.

Adulti: aliquota del 10% fino a un massimo di CHF 700.–
Bambini: aliquota del 10% fino a CHF 350.–

Se avete un contratto di lavoro che vi impegna per almeno otto ore alla settimana, siete già assicurati contro gli infortuni tramite il vostro datore di lavoro. In questo modo potete «escludere» l’assicurazione contro gli infortuni dall’assicurazione malattie, risparmiando così sui costi.

Se non ricevete più assistenza sociale e siete finanziariamente indipendenti, uscite automaticamente dall’assicurazione malattie collettiva del Cantone e dovete provvedere a un’assicurazione individuale.

Il passaggio all’assicurazione individuale con statuto S significa che d’ora in poi dovete pagare personalmente i premi e la partecipazione ai costi per l’assicurazione malattie.

Questo può avere enormi ripercussioni finanziarie. Le persone con reddito basso possono richiedere una riduzione dei premi presso l’Ufficio delle assicurazioni sociali. Saremo lieti di aiutarvi a farlo. Contattate le nostre e i nostri specialisti di V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a, che vi assisteranno personalmente e vi supporteranno al meglio nella vostra situazione attuale.

Domande frequenti

Tutte le persone con statuto di protezione S dei Cantoni di Berna, Soletta e Friburgo sono assicurate presso V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a.

Con noi avete l’«assicurazione di base», vale a dire l’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). Avete anche la facoltà di stipulare un’assicurazione complementare. Le due assicurazioni sono legalmente indipendenti l’una dall’altra.

Siamo a vostra disposizione per un colloquio personale, nel quale saremo lieti di informarvi in merito ai vantaggi delle nostre assicurazioni complementari, ad esempio per le degenze ospedaliere, i trattamenti ambulatoriali o per i viaggi all’estero.

Attualmente offriamo appuntamenti per consulenze di gruppo con un’interprete di ucraino. Qui potete prenotare il vostro appuntamento: Prenotare appuntamento

Il sistema sanitario svizzero è uno dei migliori al mondo. L’assistenza di base è completa e di alto livello. Questo sistema ha un prezzo, che si riflette nei premi.

Se lavorate presso un datore di lavoro per almeno otto ore alla settimana, non avete bisogno di un’assicurazione contro gli infortuni personale. In questo caso siete assicurati contro gli infortuni tramite il vostro datore di lavoro.

Con la franchigia stabilite fino a quale importo volete assumervi personalmente i costi in caso di malattia. La franchigia va da un minimo di CHF 300.– a un massimo di CHF 2'500.–. Potete anche scegliere un importo intermedio di CHF 500.–, CHF 1'000.–, CHF 1'500.– o CHF 2'000.–.

Più è alta la franchigia, più è basso il premio. Così potete risparmiare sui costi ogni mese.

Per i bambini la franchigia è più bassa che per gli adulti, in quanto i bambini necessitano più spesso di prestazioni mediche e i costi per il loro trattamento possono rappresentare un notevole onere finanziario per i genitori. Le casse malati ne tengono conto nella definizione della franchigia per i bambini.

Come genitori vi fate carico solo dell’aliquota percentuale che, applicata sulle spese di cura, ammonta a un massimo di CHF 350.– all’anno. Se in una famiglia ci sono più bambini assicurati presso V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a, la partecipazione ai costi complessiva per loro ammonta a un massimo di 950 franchi all’anno.

La scelta della franchigia dipende dalla vostra situazione individuale e dall’anamnesi. Se siete sani e avete bisogno raramente di prestazioni mediche, può essere ragionevole una franchigia più alta, per risparmiare sui premi. Se invece usufruite regolarmente di prestazioni mediche, può essere più adatta una franchigia più bassa.

Ad esempio, modificare la franchigia o il modello assicurativo. Più alta è la franchigia, più il premio risulta economico. È sempre possibile modificare la franchigia o optare per un modello assicurativo diverso e più economico (ad es. Combi Care) a partire dal 1° gennaio dell’anno successivo.

Il vostro primo interlocutore è una medica o un medico di famiglia. Vi rivolgete al vostro medico di famiglia, a un medico di una rete di medici o a uno studio medico collettivo.

Ricevete le nostre lettere e e-mail in italiano. Purtroppo non possiamo tradurre la nostra corrispondenza in lingue diverse dalle lingue nazionali svizzere. Vi ringraziamo per la comprensione.

La fine dell’assicurazione è disciplinata dalla legge (LAMal / LCA). La disdetta deve essere effettuata per iscritto entro i termini, cioè deve pervenire a V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a entro e non oltre l’ultimo giorno lavorativo prima dell’inizio del termine di disdetta.

Per rescindere l’assicurazione di base, la lettera deve pervenire a V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a entro e non oltre l’ultimo giorno lavorativo di novembre. Il termine di disdetta delle assicurazioni complementari è di tre mesi. Questa lettera deve pervenire all’assicuratore entro e non oltre l’ultimo giorno lavorativo di settembre.

Alla pagina Disdire l’assicurazione troverete informazioni dettagliate su come disdire la vostra cassa malati e l’assicurazione entro i termini previsti.

Ogni volta che ricevete una prestazione medica, ad esempio quando andate dal vostro medico, ricevete un conteggio delle prestazioni. In genere il medico invia la fattura direttamente a noi e noi la paghiamo prima di chiedervi il rimborso della quota che dovete pagare. Il conteggio delle prestazioni per i trattamenti ambulatoriali contiene molte informazioni importanti.

Dati delle persone assicurate
Dati del fornitore delle prestazioni / dell’emittente della fattura (medico, terapeuta, farmacia, laboratorio, medicamenti ecc.)
Data e durata del trattamento
Composizione del conteggio delle prestazioni

Nella prima parte è indicato se la prestazione erogata è coperta dall’assicurazione di base (LAMal) e/o dall’assicurazione complementare (LCA). Nelle tre colonne successive trovate ulteriori informazioni.

Franchigia: partecipate con la franchigia scelta da voi ai costi medici, ospedalieri o per l’acquisto di medicamenti ecc.
Aliquota percentuale: l’assicurazione malattie partecipa al 90% dei costi di trattamento oltre la franchigia concordata, il restante 10% (max CHF 700.– all’anno) è la cosiddetta aliquota percentuale a vostro carico.
Importo non assicurato: prestazioni non coperte né dall’assicurazione di base né dall’assicurazione complementare. Questi costi sono a vostro carico.

Sotto l’elenco potete vedere quanto la cassa malati ha versato al fornitore delle prestazioni. V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a paga l’intera fattura e richiede a voi la quota a vostro carico.

In alcuni casi siete voi a pagare la fattura direttamente al fornitore delle prestazioni, poi V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a vi versa la quota che deve pagare in quanto cassa malati. Alla fine della pagina trovate la panoramica della partecipazione ai costi nel corso dell’anno civile corrente.

Il conteggio delle prestazioni per i trattamenti stazionari contiene più o meno le stesse informazioni. L’unica differenza è che, in caso di degenza in ospedale, dovete pagare di tasca vostra un contributo ospedaliero previsto dalla legge, pari a 15 franchi al giorno. Queste informazioni, il totale e l’aliquota percentuale sono riportati nella tabella di ripartizione dei costi, alla voce «Sua quota».

Dipende dall’ammontare della franchigia scelta e dall’aliquota percentuale. Se la franchigia è completamente esaurita, i costi sono assunti da V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a e voi partecipate con un’aliquota percentuale del 10%.

No. Questi costi sono pagati solo tramite un’assicurazione complementare (assicurazione per le cure dentarie).

Sì, questi costi vengono conteggiati tramite l’assicurazione di base.

Sì, questa prestazione viene conteggiata tramite l’assicurazione di base.

Quando vi sentite male, andate dal medico d’urgenza. È una vostra libera scelta. Potete andare al pronto soccorso a qualsiasi ora del giorno e della notte. L’importante è che la visita del medico d’urgenza sia dichiarata come emergenza; altrimenti i costi non saranno conteggiati tramite l’assicurazione di base.

No. Potete stipulare l’assicurazione complementare anche con un’altra compagnia di assicurazione malattie. Tuttavia, vi consigliamo di prendere in considerazione la nostra ampia e varia offerta.

In Svizzera ogni persona deve partecipare ai costi sanitari. Chiunque abbia un’assicurazione di base (tutte le persone, in quanto l’assicurazione di base è obbligatoria) deve partecipare ai costi con la franchigia e l’aliquota percentuale fissa annua di CHF 700.–. Una volta pagata la franchigia, si paga in aggiunta un’aliquota percentuale del 10% su ogni prestazione, fino a raggiungere l’importo massimo di CHF 700.– all’anno.

Domande su V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a

V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a offre due diversi modelli di medico di famiglia:

Med Direct (ambulatorio medico di famiglia)
Managed Care (rete di medici o studio medico collettivo)

Con Med Direct potete scegliere liberamente il vostro medico di famiglia. Nel modello Managed Care il vostro primo punto di contatto è una medica o un medico di famiglia della rete di medici V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a o uno studio medico collettivo. Il medico di famiglia scelto o lo studio medico collettivo coordina il trattamento e in caso di necessità vi indirizzerà a specialisti oppure ospedali.

Combi Care è un modello combinato che prevede medico di famiglia e telemedicina. Il vostro primo contatto è il medico di famiglia o il centro di consulenza medica Medi24 via telefono o chat. Dopo la prima consulenza sarete indirizzati ad altri specialisti o a un ospedale.

In determinate situazioni potete rivolgervi direttamente a una o a uno specialista. È ragionevole e consentito nelle seguenti situazioni:

casi di emergenza (ospedale o un medico a piacere)
visite oculistiche ambulatoriali
visite ginecologiche preventive
assistenza ostetrica

In casi di emergenza, informiamo noi al più presto possibile la vostra medica di famiglia o il vostro medico di famiglia oppure lo studio medico collettivo.

Con il modello Managed Care le persone assicurate possono scegliere liberamente la medica o il medico dall’elenco di Managed Care. La persona di fiducia scelta può essere cambiata non più di una volta per anno di calendario, con un preavviso di un mese all’inizio del mese.

Le persone assicurate con Managed Care sono tenute a notificare il cambio dell’assicurazione e del medico di fiducia. Il medico Managed Care sarà così svincolato dal segreto medico e potrà trasmettere le informazioni e la documentazione sui trattamenti al nuovo medico Managed Care.

La Svizzera è suddivisa in diverse regioni di premio. Per questo motivo, a seconda del Comune e del luogo di domicilio, i premi dell’assicurazione possono essere più o meno elevati.

Potete scaricare gratuitamente V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a App, l’app di V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a, dall’App Store o da Google Play. Con V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a App e il portale per i clienti myVisana potete gestire comodamente online le vostre questioni assicurative. Nel portale per i clienti potete

accedere a polizze, fatture e al conteggio delle prestazioni di tutta la famiglia
fotografare fatture mediche, caricarle e inoltrarle direttamente a V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a per via digitale
controllare la partecipazione ai costi di V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a e l’aliquota percentuale
verificare le varianti di franchigia e modificarle online
ricevere notifiche push quando arrivano dei nuovi documenti
visualizzare le tessere d’assicurato dell’intera famiglia
«tradurre» fatture mediche e ospedaliere in un linguaggio comprensibile a tutti

Con l’app potete accedere anche al programma digitale di bonus myPoints. Utilizzando myPoints potete ottenere fino a 120 franchi all’anno facendo movimento e restando fedeli a V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a. Attenzione: solo le persone che hanno un’assicurazione complementare presso V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a e un’età superiore a 12 anni possono utilizzare myPoints.

V⁠i⁠s⁠a⁠n⁠a App contiene anche Well, l’app per la salute svizzera. Grazie a Well è possibile, ad esempio, utilizzare la funzione che vi permette di chattare gratuitamente con un medico se avete dei disturbi, fare un check dei sintomi o fissare un appuntamento dal medico.

Per ridurre il consumo di carta, tutte le persone assicurate ricevono i loro documenti e le loro fatture esclusivamente direttamente nell’app.

Le casse malati non sono tenute per legge ad autorizzare i pagamenti rateali. Pertanto, per il costo supplementare può essere applicato un supplemento.

Sì, se la vostra assicurazione malattie passa attraverso il Cantone. La tessera d’assicurato vi sarà recapitata direttamente appena vi assicurate.

I voucher sono emessi dal Cantone o dai partner sociali.

Le persone richiedenti protezione con statuto S che hanno bisogno di assistenza sociale possono ritirare i voucher direttamente presso il partner regionale che fornisce loro anche il sostegno finanziario. I partner regionali nel Cantone di Berna sono:

Asyl Berner Oberland

Croce Rossa Svizzera

Asylsozialdienst der Stadt Bern

ORS Service AG

Stiftung Zugang B