Vos obligations
Pour toute question médicale, veuillez toujours vous adresser en premier lieu à votre médecin Managed Care ou au cabinet de groupe que vous avez choisi.
Exceptions
Dans les cas suivants, vous pouvez consulter directement un/e spécialiste:
- examens ophtalmologiques ambulatoires
- prestations de maternité
- examens gynécologiques de prévention et de contrôle
- traitements de médecine dentaire
- urgences
Important: en cas d'urgence, veuillez informer votre médecin ou votre cabinet de groupe dans les meilleurs délais.
Conséquences du non-respect des obligations contractuelles:
Si vous vous éloignez du parcours de soins prévu par Managed Care et consultez par exemple directement un/e spécialiste, nous procéderons comme suit.
Premier manquement: avertissement
Deuxième manquement: réduction des prestations de 50%
Troisième manquement: réduction des prestations de 100%
Quatrième manquement: transfert dans l'assurance de base ordinaire